Medicinsk information, inte rådgivning. Innehållet är allmän kunskap om blodsocker och ersätter inte bedömning, diagnos eller behandling av legitimerad vårdpersonal. Kontakta din vårdcentral eller ring 1177 om du är orolig för dina värden. Vid akuta symtom, ring 112.
Snabbsvar: HbA1c, ofta kallat långtidsblodsocker, visar hur högt ditt blodsocker har legat i genomsnitt de senaste 2 till 3 månaderna. Ett värde under 42 mmol/mol räknas som normalt, 42 till 47 mmol/mol ligger i gränslandet mot diabetes och 48 mmol/mol eller högre talar för diabetes. Ett enstaka prov räcker sällan för diagnos, och värdet ska alltid tolkas tillsammans med vården.
Vad är HbA1c?
HbA1c är hemoglobin, det syretransporterande proteinet i de röda blodkropparna, som har reagerat med glukos i blodet. Ju mer socker som cirkulerar, desto större andel av hemoglobinet blir sockrat. Eftersom en röd blodkropp lever i ungefär tre månader speglar HbA1c snittblodsockret de senaste 2 till 3 månaderna, inte hur du mår just idag. Värdet anges i Sverige i enheten mmol/mol. Läs mer om provet hos 1177 om HbA1c-provet.
Vilka värden gäller?
Tabellen nedan visar de referensvärden som används i svensk vård. De gäller för diagnostik, alltså när man avgör om någon har diabetes eller ligger i ett förstadium.
| HbA1c (mmol/mol) | Tolkning |
|---|---|
| Under 42 | Normalt |
| 42 till 47 | Gränsvärde (förstadium, prediabetes) |
| 48 eller högre | Talar för diabetes |
Ett enda högt värde räcker alltså inte för att ställa diagnosen diabetes. Vården bekräftar normalt genom att ta om provet, och väger in andra prover och dina symtom. Ligger du i gränslandet 42 till 47 mmol/mol är det en signal att se över levnadsvanor och följa upp, inte en färdig diagnos. Vill du förstå hur HbA1c hänger ihop med dina övriga blodsockervärden kan du läsa vår guide om normala blodsockervärden fastande, efter mat och för äldre.
Behandlingsmål är inte samma sak som referensvärde
Referensvärdena ovan används för att ställa diagnos. När diabetes väl behandlas talar man i stället om ett målvärde. Ett vanligt behandlingsmål är HbA1c på högst 52 mmol/mol, men målet är individuellt och sätts alltid av läkare utifrån din situation. För äldre och sköra personer sätts ofta ett högre mål, eftersom risken med lågt blodsocker då kan väga tyngre än vinsten med ett lågt HbA1c. Ditt personliga mål bestäms tillsammans med din vårdcentral eller diabetesmottagning. Mer om sjukdomen finns hos 1177 om diabetes.
Hur och var tas provet?
HbA1c tas på vårdcentral eller laboratorium, oftast som ett vanligt blodprov ur armvecket. En stor fördel är att du inte behöver vara fastande. Eftersom provet mäter ett genomsnitt över månader spelar det ingen roll om du nyss har ätit, vilket gör det enklare än ett fasteprov. Provet tas inte hemma, till skillnad från fingerstick och sensorbaserad mätning.
Skillnaden mot fingerstick och CGM
HbA1c och egenmätning svarar på olika frågor. HbA1c är ett snitt över de senaste månaderna och säger något om den långsiktiga nivån. Ett fingerstick med en vanlig blodsockermätare, eller en kontinuerlig glukosmätare (CGM) med sensor på överarmen, visar i stället läget i just den stunden och hur blodsockret svänger under dygnet. De två kompletterar varandra: HbA1c ger den stora bilden, medan stundvärdena visar effekten av en enskild måltid, rörelse eller natten.
Ett CGM-värde mäts dessutom i vävnadsvätskan och ligger något efter blodets, särskilt vid snabba svängningar. Vill du förstå de olika mätarna finns vår köpguide för glukosmätare och CGM, och en genomgång av CGM utan diabetes för dig som vill följa ditt blodsocker utan att ha diagnos.
Värdet stiger något med åldern
HbA1c stiger något med stigande ålder, vilket är helt normalt. Referensen under 42 mmol/mol gäller framför allt personer under 50 år, och ett värde strax över den gränsen behöver inte betyda samma sak hos en äldre person. Titta därför alltid på referensintervallet som står angivet på ditt eget provsvar, och tolka siffran tillsammans med vården i stället för att jämföra dig med en fast gräns.
HbA1c är ett av de mest användbara blodprover vi har för att följa blodsocker över tid, men det är just ett genomsnitt. Ett enstaka värde ska aldrig tolkas ensamt. Är du osäker på vad ditt svar betyder, boka en tid på din vårdcentral eller ring 1177 för vägledning.